Dubna
Медицинское страхование

·     ПОРЯДОК получения медицинской помощи работниками ОИЯИ, не являющимися гражданами Российской Федерации

·     ПАМЯТКА застрахованному сотруднику ОИЯИ (неработающему члену его семьи), не являющемуся гражданином РФ, о порядке получения медицинской помощи


1.      Сотрудники ОИЯИ после подписания трудового договора оформляют в Отделе кадров ОИЯИ медицинский страховой полис в рамках Обязательного медицинского страхования (ОМС) для себя и членов семьи.

2.      Членами семьи считаются супруг(а), несовершеннолетние дети (дети до 18 лет) или дети старше, если учатся в ВУЗ-е (об этом требуется справка) и другие лица, визит которых был согласован с Полномочным представителем. Перечисленные лица считаются членами семьи в рамках правил ОИЯИ только в случае, когда их приезд в таком составе одобрен Полномочным представителем.

3.      Проработав год в ОИЯИ, сотрудник получает право на получение медицинского страхового полиса в рамках Добровольного медицинского страхования (ДМС).

4.      Это право не распространяется на членов семьи, они могут пользоваться только полисом ОМС. Для них нет возможности приобрести полис ДМС.

5.      В случае, когда лечение выходит за рамки ОМС, но возможно в рамках ДМС, сотрудник получает у своего лечащего врача заявку на необходимый вид лечения (обследования) с его стоимостью, и если его цена не превышает сумму 4000 рублей, то он идет в страховую кампанию МАКС-М, где получает подтверждение страховой компании на оплату данного вида лечения. Если стоимость лечения выше 4000 рублей, нужно сначала обратиться для получения согласия в ОК ОИЯИ, и только после его получения можно пойти в МАКС-М.  

6.      Все виды лечения, выходящие за рамки ДМС (для сотрудников Института) и за рамки ОМС (для членов их семей, а также для сотрудников, проработавших в ОИЯИ меньше года) оплачиваются самим сотрудником.

7.       В каждом из этих случаев сотрудник может обратится в дирекцию ОИЯИ с просьбой оплатить частично или в полном размере затраты на лечение за счет ОИЯИ.

8.      У компании МАКС-М есть договора с большим количеством медицинских учреждений по всей России, поэтому сотрудники ОИЯИ и члены их семьи могут в случае необходимости (болезнь во время командировки или отпуска) получить в них медицинскую помощь в рамках ОМС или ДМС. Список эти учреждений находится в центральном офисе МАКС-М, но адреса ближайших к месту поездки можно получить в дубненском отделении компании.

9.      Лечение вне Дубны требует согласования с представителем страховой компании МАКС-M. Консультация по телефону возможна только с дубненским отделением страховой компании МАКС-M (телефон +7 (496) 212-21-46), только на русском языке, и только в рабочие дни и рабочие время.

10.  При несчастном случае или другом случае, когда нужна неотложная медицинская помощь, нужно обращаться в ближайшую станцию скорой помощи. Первая медицинская помощь оказывается бесплатно на всей территории России. 

MC2